O que é telemedicina?
A telemedicina refere-se à entrega remota de serviços de saúde e atendimento ao paciente por meio de tecnologias de comunicação unificada. E isso não é ficção! Temos presenciado os serviços de telemedicina se transformando em uma ferramenta de tratamento eficiente que literalmente salva vidas.
A telemedicina como definição não era usada naquela época. Surgiu na primeira metade da década de 1970. Atualmente, esse conceito é definido como um dos ramos da medicina que utiliza tecnologias de comunicação unificada para prestar atendimento médico a pacientes em locais remotos e prestar atendimento médico oportuno. O importante é que os serviços modernos de telemedicina proporcionem comunicação bidirecional de áudio e vídeo.
“Apesar da crença generalizada de que a telemedicina é uma inovação ainda pouco utilizada na prática, sua história remonta aos tempos do telégrafo – imagine que os computadores ainda não haviam sido inventados. Na verdade, as consultas por telefone têm algo a ver com essa área. No entanto, uma sessão de videoconferência para monitoramento de pacientes como uma ferramenta de telemedicina foi realizada pela primeira vez em 1965. Foi uma cirurgia ao vivo: Michael DeBakey, um excelente cirurgião cardíaco, estava realizando uma substituição da válvula aórtica em um coração artificial.”
[Bashshur, R.L., Sanders, J.H., and Shannon, G.W. (eds.) Telemedicine: Theory and Practice. Springfield: Charles C. Thomas, Publisher, Ltd., 1997. DeBakey M. Telemedicine has now come of age // Telemedicine Journal.-1995.-Vol.1,N1.] ( orig )
No entanto, seria errado acreditar que qualquer sistema de videoconferência seja adequado para o monitoramento de pacientes. Serviços de saúde de alta qualidade e eficientes prestados a pacientes em locais remotos exigem uma abordagem especial à videoconferência. Quanto mais responsável é uma área, mais complexos são os detalhes técnicos dos serviços de telemedicina. Além disso, como esse ramo está se desenvolvendo ativamente, leis de telemedicina já estão sendo aprovadas em diferentes países para fins regulatórios. Por exemplo, quando as organizações implementam soluções de telemedicina, é importante que elas não apenas usem equipamentos de alta qualidade e eficiência, mas também levem em consideração várias nuances legais, por exemplo, processamento de dados pessoais, segurança médica, etc.
O que você pode fazer com a telessaúde
Todas as atividades e serviços a seguir são possíveis com a ajuda da telessaúde:
- Gravar medições como peso, ingestão de alimentos, pressão arterial, frequência cardíaca e níveis de açúcar no sangue manualmente ou por meio de um dispositivo vestível e enviá-las ao seu médico.
- Fazer uma visita virtual com seu médico ou enfermeiro pelo seu computador ou smartphone.
- Usando um portal on-line para verificar os resultados de seus testes, solicitar recargas de receitas, enviar uma mensagem ao seu médico ou agendar uma consulta.
- Compartilhamento de informações como resultados de testes, diagnósticos, medicamentos e alergias a medicamentos com todos os provedores que você vê.
- Coordenar os cuidados entre o seu provedor de cuidados primários e quaisquer especialistas que você visitar, incluindo o compartilhamento de notas de exames e resultados de testes entre consultórios médicos em diferentes locais.
- Receber lembretes por e-mail ou texto quando você deve fazer mamografias, colonoscopias e outros exames ou vacinas de rotina.
- Monitorar os idosos em casa para garantir que eles estejam comendo, dormindo e tomando seus medicamentos no horário.
Tipos de telemedicina
Teleassistência
Os sistemas de monitoramento remoto são usados por profissionais médicos para monitorar o estado de saúde dos pacientes. Isso requer equipamentos especiais de telemedicina que ajudam os médicos a monitorar seus pacientes em locais remotos. Muitas vezes, o monitoramento remoto é usado para monitorar idosos que não podem realizar as manipulações terapêuticas necessárias sem assistência. A telemedicina domiciliar é especialmente importante para pacientes que precisam de exames regulares e imediatos (por exemplo, para pessoas com doenças cardíacas).
O desenvolvimento da tecnologia de microeletrônica, acesso à Internet de banda larga móvel e softwares especiais levam a telemedicina ao próximo nível. Para a telemedicina, a tecnologia IoT é muito útil. Como resultado, você pode não apenas monitorar a condição de um paciente, mas também diagnosticar problemas futuros em uma pessoa potencialmente saudável.
Muitas pessoas agora estão acostumadas a usar sensores em miniatura em seus corpos. Estamos nos referindo a vários rastreadores de fitness e outros dispositivos semelhantes. Eles podem não apenas consolidar dados sobre suas conquistas esportivas, mas também analisar importantes parâmetros biométricos usados para tirar conclusões sobre o estado atual do seu corpo e informar você ou seu médico em caso de problemas.
Como um sistema pode saber que uma pessoa não está bem? Os mencionados sistemas de processamento de IoT e Big Data entram na arena. Simplificando, este é o caso: um grande número de sensores biométricos vestíveis pode transmitir dados de saúde para um armazenamento central. Esses dados são processados lá e usados para tirar conclusões para sistemas de telemedicina e serviços clínicos. Além disso, os dados permanecem anônimos — o sistema conhece apenas os parâmetros físicos de uma pessoa (sexo, idade, dinâmica do pulso etc.); outros dados que possam identificar uma pessoa são desconhecidos para ela. Com base em estatísticas, tira conclusões sobre os primeiros sintomas de certas doenças. Se uma pessoa que usa um sensor biométrico desenvolver certos sintomas, ela pode ser aconselhada a visitar um ou outro médico.
Teleconsulta
Na telemedicina, consultas remotas e monitoramento de pacientes são os serviços de telemedicina mais comuns e populares. Graças a sistemas especializados de videoconferência, consultores, seus assistentes e pacientes em locais remotos podem interagir audiovisualmente uns com os outros – eles podem não apenas ver e ouvir uns aos outros, mas também compartilhar dados gráficos e de texto, por exemplo. um médico pode receber uma imagem de raio-X de um paciente, e um paciente pode ver uma licença médica de um médico.
Esta abordagem é extremamente conveniente em todos os aspectos. Durante muito tempo, as consultas de telemedicina foram realizadas como meio de receber serviços médicos em bairros onde uma clínica ou determinado médico não pode estar. Nesse caso, os pacientes não precisam ir das cidades à capital para fazer exames — basta entrar em contato com um médico por meio de um sistema de videoconferência em um horário conveniente para ambos. No entanto, esta é uma abordagem bastante restrita.
A videoconferência é amplamente utilizada em diferentes projetos de telemedicina para fornecer atendimento médico remoto e serviços de saúde clínica. Assista a este pequeno vídeo para saber como a videoconferência pode ser usada em diferentes cenários de casos clínicos:
Hoje, os serviços de telemedicina são cada vez mais utilizados por moradores da cidade que não têm tempo suficiente para monitorar sua própria saúde, marcar uma consulta com um médico e muito menos esperar na fila. Em vez disso, usando um aplicativo móvel especial, você pode encontrar um médico disponível a qualquer hora do dia – o próprio aplicativo recomendará o melhor médico em um campo específico e informará quais médicos estão disponíveis no momento e estão prontos para ajudá-lo. No futuro, você pode procurar médicos assim em todo o mundo. Mas em breve, você nem precisará ligar para ninguém – os próprios médicos descobrirão seus problemas antes que você os perceba.
Teleducação
A telemedicina é importante para o ensino a distância. Seminários, conferências e palestras médicas transmitidas por um sistema de videoconferência permitem que profissionais de nível superior compartilhem sua experiência não apenas teórica, mas também prática. Durante as palestras, professores de universidades médicas podem organizar uma videochamada com representantes de instituições médicas que podem compartilhar suas experiências online. E não se trata apenas de ensinar os alunos. É importante compartilhar habilidades profissionais, notícias, descobertas e conquistas para profissionais dedicados em primeiro lugar. É improvável que, em qualquer cidade pequena, um médico local possa assistir a uma palestra, aprender novas tecnologias e receber instruções de um profissional de classe mundial. No entanto, as soluções de videoconferência podem corrigi-lo – você pode não apenas ver o guru da medicina e ouvi-lo (a gravação de vídeo é suficiente para esse fim), mas também, o que é extremamente importante, fazer perguntas importantes.
Telelaudos
Essas plataformas são projetadas para permitir a transmissão de registros de exames físicos e relatórios médicos remotamente ou simultaneamente a um especialista em uma localização geográfica diferente ou na mesma.
Os telelaudos reúnem exames, diagnóstico e informações como a conduta médica adotada na realização do exame, os achados e as conclusões finais. O telelaudo agiliza as informações e deve conter assinatura digital do médico responsável.
As plataformas de telediagnóstico garantem que os registros de imagens e vídeos preservem a qualidade do diagnóstico mesmo após serem submetidos a procedimentos de compressão para transmissão. O uso do padrão Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) é um requisito recomendado para permitir tráfego pesado de arquivos sem prejudicar a eficiência no uso.
Quais as vantagens da telemedicina?
1.Eficiência
Adicionar atendimento virtual à sua clínica oferece aos pacientes atendimento simples e sob demanda – sem o habitual desperdício de tempo e custo da maioria das visitas presenciais. Pacientes que moram em locais remotos, ou que estão em casa ou simplesmente não podem tirar uma folga do trabalho, podem acessar os cuidados virtualmente. Videoconferência, aplicativos de smartphone e sistemas de gerenciamento online conectam mais pacientes com provedores do que nunca.
2.Baixo custo e aumento de receita
Os serviços remotos de análise e monitoramento e armazenamento eletrônico de dados reduzem significativamente os custos dos serviços de saúde, economizando dinheiro para você, seus pacientes e companhias de seguros. A telemedicina também reduz as visitas desnecessárias não urgentes ao pronto-socorro e elimina as despesas de transporte para exames regulares.
Os médicos podem descobrir que a telemedicina complementa sua renda porque permite que eles cuidem de mais pacientes.
3.Fluxos de trabalho clínicos aprimorados e maior eficiência da prática
A telessaúde pode aumentar a eficiência do fluxo de trabalho clínico. Ele pode servir como um canal para uma priorização mais rápida da prestação de cuidados, fazendo a triagem de cada caso e melhorando a comunicação capturando, armazenando e usando os dados do paciente para uma melhor tomada de decisão médica. A Medical Group Management Association (MGMA) relata que a telessaúde é uma característica de algumas das práticas de melhor desempenho em nossa nação. Essas ferramentas podem ajudar a facilitar as melhorias de desempenho, incluindo o aumento das pontuações de satisfação do paciente.
4.Acesso mais fácil a uma segunda opinião
Anteriormente, as escolhas de saúde de uma pessoa eram frequentemente limitadas às distâncias que ela estava disposta a percorrer. Com a telemedicina, eles recebem uma quantidade maior de opções. Como prática médica, você pode tirar proveito disso e competir com outras pessoas em áreas onde seria difícil para pacientes em potencial chegar até você. Talvez haja uma área rural fora de sua comunidade onde as pessoas sejam mal atendidas e possam usar seu serviço. Às vezes, uma estrada significativa ou sistema de transporte público passa por reparos, isolando você de um segmento da população e de pacientes regulares. A telemedicina permite fazer conexões ou mantê-las com seus pacientes.
A telemedicina está sendo rapidamente adotada por muitos profissionais de saúde e práticas médicas. Você não quer ser o último a bordo com isso. Caso contrário, você está em grave desvantagem. Uma vez que um paciente encontra um médico com telemedicina fácil de usar, será um desafio reconquistá-lo para sua prática médica. Comece a integrar a telemedicina hoje e aumente sua base de pacientes!
5.Maior segurança e privacidade
As consultas médicas remotas tornaram extremamente fácil cuidar dos pacientes, mantendo sua privacidade. Com todos os dados nas instalações médicas em todo o mundo armazenados e compartilhados digitalmente, eles são gerenciados e organizados de maneira segura sem muito esforço – enquanto protegem as informações confidenciais do paciente. Como os registros médicos, juntamente com qualquer outra informação relacionada à saúde, são enviados diretamente ao seu médico, a possibilidade de eles serem perdidos, roubados ou acabarem em mãos erradas de qualquer outra forma é mínima.
Para aproveitar ao máximo os benefícios que a telemedicina pode oferecer aos seus pacientes e negócios, é importante ter uma compreensão firme dos riscos envolvidos com a nova tecnologia. Capacitar seus pacientes a receber assistência médica no conforto de suas casas é mutuamente benéfico para pacientes e fornecedores, mas também expõe ambas as partes a ameaças de segurança cibernética.
- A conformidade com a HIPAA exige que os profissionais de saúde protejam a segurança das informações pessoais de saúde (PHI) dos pacientes. Eles também devem notificar os pacientes se a segurança de seus dados for comprometida.
- Alguns dos sistemas e computadores usados nos processos de telessaúde podem não estar equipados com as proteções de segurança adequadas para garantir a proteção das informações de saúde.
E nos tempos atuais, com muitas pessoas trabalhando em casa, alguns dos softwares usados podem estar em risco de malware devido a links não seguros entre diferentes tecnologias de comunicação. Os riscos de segurança da telemedicina são resultado disso.
Computadores desprotegidos, seja em casa ou em uma instalação médica, estão sujeitos a serem comprometidos por hackers. Alguns hospitais estão sujeitos a ataques de ransomware por cibercriminosos que se infiltram em seus sistemas de TI e mantêm seus dados confidenciais como reféns.
Embora os desafios apresentados pelas questões de segurança da telessaúde possam parecer formidáveis, eles não estão sem soluções. Para fornecer segurança de informações de saúde e telessaúde, é crucial que os consultórios médicos trabalhem com especialistas que possam fornecer soluções que lhes permitam operar com segurança.
TrueConf é uma das soluções seguras de videoconferência para telemedicina
- TrueConf Server opera em redes privadas monitoradas por nossos clientes e garante uma conexão segura via protocolos de criptografia SSL/TLS, apresentando integridade de dados de saúde essencial para qualquer serviço de saúde.
- Segurança multicamadas com criptografia AES 256 ponta a ponta.
- O acesso à web e ao aplicativo é protegido por e-mail e senha verificados.
Quais as desvantagens da telemedicina?
Treinamento Técnico e Equipamentos
Reestruturar as responsabilidades da equipe de TI e comprar equipamentos leva tempo e custa dinheiro. O treinamento é crucial para construir um programa de telemedicina eficaz. Médicos, gerentes de consultórios e outras equipes médicas precisam ser treinados nos novos sistemas para garantir um ROI sólido. Além disso, seus requisitos de pessoal podem diminuir. Por exemplo, uma enfermeira em uma instalação rural do Alasca pode monitorar até 33 pacientes ao mesmo tempo de um único local usando serviços de telemedicina.
Políticas complicadas e regras de reembolso
Leis de saúde, políticas de reembolso e regras de proteção de privacidade lutam para acompanhar esse setor em rápido crescimento. Como profissional de saúde, você deseja promover as melhores práticas ao abordar a telemedicina.
Embora grandes desenvolvimentos tenham sido feitos para o reembolso por telessaúde nos últimos dois anos, ainda continua sendo um obstáculo comum para os provedores interessados em telemedicina. É melhor fazer uma pequena pesquisa sobre o cenário da política de reembolso em seu estado (jornais, artigos etc.) antes de começar.
Conclusão
Os serviços de telessaúde estão se expandindo para resolver muitos problemas nacionais na área da saúde. Beneficia tanto os pacientes quanto os provedores para facilitar o acesso às opções de atendimento. Mas, embora haja muitas vantagens na tendência emergente, ainda há aspectos negativos a serem considerados.
Mas a maioria dos especialistas em saúde concorda que os prós desses serviços superam em muito os contras. A maioria dos aspectos negativos envolvidos com essas tecnologias emergentes está apresentando soluções para elas.
À medida que mais problemas são resolvidos, os governos atualizam suas políticas e os pacientes se familiarizam com a telessaúde, isso mudará o cenário da saúde moderna.